予診票（任意接種の方）
該当のものをダウンロードし、記入してお持ちください。
フリクション等消えるペンでの記入はおやめ下さい。
下記に該当のワクチンがない、ダウンロードできない方は窓口でお申し出ください。
ロタ
おたふく
水ぼうそう
MR(麻疹・風疹)
B型肝炎
インフルエンザワクチン
予防接種予診票はこちらです
更新日：2024年1月6日
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